甲溝炎是一種常見的指甲感染，通常由細菌引起。當細菌透過指甲周圍的皮膚裂口進入時，就會發生這種情況，感染可能會導致紅腫、疼痛和化膿，大多數指甲感染在使用抗生素後會有所改善，且通常不會引起嚴重的健康問題。然而，在某些情況下，感染可能會持續很久或在治療後復發。
甲溝炎是什麼?
甲溝炎( Paronychia) 是一種發生在指甲周圍發炎的症狀，通常由外傷、刺激或感染引起，並可影響手指甲或腳趾甲，這種情況多半是由於細菌進入指甲根部與甲溝，進而引發感染。
在某些情況下，感染可能反覆發作或持續數週，這稱為慢性甲溝炎，慢性甲溝炎通常與工作環境或生活習慣的長期刺激有關，有時也可能是細菌感染造成的。
甲溝炎症狀
甲溝炎初期的症狀通常在數小時或數天內出現，。症狀通常出現在指甲與皮膚交界處，但指甲兩側也可能受到影響。
甲溝炎初期症狀包括：
- 指甲周圍的輕微疼痛、腫脹和壓痛。
- 皮膚變紅且輕微發熱。
- 可能出現膿液積聚的跡象，但尚未形成明顯的膿腫。
隨著病情發展，症狀可能加劇：
- 皮膚的紅腫加重，膿腫逐漸形成，可能呈白色或黃色。
- 如果未及時治療，指甲可能會出現異常生長，變黃、變綠，或變得乾燥脆弱，甚至從甲床脫落。
甲溝炎照片
甲溝炎原因
甲溝炎最常見的原因是由細菌感染引起，尤其是金黃色葡萄球菌感染，此外，其他細菌如化膿性鏈球菌也可能導致感染。
細菌通常透過以下方式進入皮膚：
- 指甲剪得太短。
- 嵌甲(凍甲)。
- 長期接觸水或化學品的刺激。
- 指甲床或甲上皮區域經常受傷，如咬指甲、頻繁的美甲或修甲。
某些藥物也可能引發甲溝炎，如：維生素A酸類藥物、抗癌藥物、HIV藥物以及某些抗生素。
甲溝炎的類型有哪些？
甲溝炎有兩種類型，兩者的症狀相似：
- 急性甲溝炎：急性甲溝炎的症狀在數小時或幾天內出現，感染僅限於指甲皺褶處，未深入到手指或腳趾的其他部位，經過治療後，症狀通常會消失，持續時間少於六週。
- 慢性甲溝炎：慢性甲溝炎的症狀比急性甲溝炎發展得更慢，且通常持續六週或更長時間，多根手指或腳趾可能同時感染。
甲溝炎治療方式
大多數由細菌引起的甲溝炎可以使用抗生素治癒，這些藥物可以殺死引起感染的細菌，務必遵照醫生的指示服藥，並完成整個療程，以防止感染復發。
如果膿液在指甲床周圍積聚且無法自行排出，醫生可能會進行引流處理，醫生會先清潔感染部位，然後在膿腫處切一小處，讓膿液排出，並用紗布包紮傷口，保持清潔，並更換繃帶以促進康復。
甲溝炎藥膏推薦
| 藥膏名稱 | 主要成分 | 優點 | 適用對象 |
| 抗生素藥膏 | 例如:莫匹羅星 | 有效對抗細菌感染，減少發炎 | 輕度至中度感染者 |
| 消炎藥膏 | 例如:皮質醇 | 減輕發炎和腫脹，緩解不適感 | 輕微發炎者 |
| 真菌藥膏 | 例如:克霉唑 | 用於伴隨真菌感染的請況 | 真菌感染患者 |
使用建議
- 在使用任何藥膏前，建議先清潔感染區域並保持乾燥。
- 遵循醫生的指示，並在症狀未改善的情況下諮詢醫生。
注意事項
- 若出現膿腫或嚴重感染，可能需要進一步的醫療處理，如引流或口服抗生素。
甲溝炎自己處理可以嗎?
輕微的甲溝炎可以在家處理，保持傷口乾燥和衛生，通常幾天內就會好了，如果幾天後症狀沒有改善，應及時就醫，否則可能會有續發性的感染，例如蜂窩性組織炎。
如何預防甲溝炎？
要預防甲溝炎，你應該：
- 避免咬指甲。
- 小心修剪指甲，避免將指甲剪得過短，在修剪指甲上皮時，避免剪得太靠近指甲皺褶。
- 維持良好的衛生習慣，定期洗手並保持指甲乾淨。
- 如果你的皮膚乾燥，可以在指甲皺褶和指甲周圍塗抹乳液，過度乾燥會導致皮膚開裂。
- 如果你需要接觸化學品或長時間讓手處於潮濕狀態，請佩戴防水手套。
甲溝炎會自己好嗎?
輕微的甲溝炎在某些情況下可能會自行好轉，尤其是在感染未擴散的情況下，保持該區域清潔，過幾天，症狀可能會自行緩解。然而，大多數情況下，甲溝炎若不進行治療，可能會惡化，導致更嚴重的感染或併發症，若症状持續或加重，建議及早就醫。
甲溝炎多久會好?
甲溝炎的癒合時間因人而異，通常取決於感染的嚴重程度和是否進行適當的治療。
一般的癒合時間範圍：
- 輕度甲溝炎：
- 不需治療，約3天內會改善。
- 急性甲溝炎：
- 若症狀加重，需及時治療，通常在一至兩週內會有明顯改善。
- 慢性甲溝炎：
- 由於症狀發展較慢，可能需要六週或更長的時間來癒合，並且需要持續的護理和藥物治療。
影響癒合時間的因素
- 治療的及時性：越早接受適當治療，癒合的速度通常越快。
- 個人健康狀況：例如，免疫系統健康狀況或其他潛在疾病。
- 護理習慣：保持感染區域的清潔和乾燥有助於加速癒合。
如果在幾天內症狀沒有改善，建議及時就醫尋求專業意見。
甲溝炎該看哪一科?
如果出現甲溝炎症狀，建議就診的科別通常為：
- 皮膚科：皮膚科醫師專門處理皮膚、指甲及黏膜相關的問題，包括感染、發炎等狀況，因此是甲溝炎的主要診療科別。
- 外科：如果甲溝炎已經發展成較嚴重的感染，並且有膿腫或需要進行引流，外科醫師可以進行必要的處置。
通常，輕微或中度的甲溝炎可以先去皮膚科就診，如果需要手術處理則會轉介至外科。
