疤痕增生是指皮膚受傷後形成的厚實、寬大且隆起的疤痕，若想快速改善其外觀，可以選擇到醫師診所進行專業治療，或採用在家護理的方式來淡化疤痕。
疤痕增生是什麼？
疤痕增生 (Hypertrophic Scar) 是皮膚受傷後形成的一種厚實、隆起的疤痕，是傷口癒合時出現的異常反應，導致傷口部位產生過多的結締組織。
一般來說，表層的小傷口會平整癒合，皮膚會自然修復，但如果傷口較深，深入到真皮層或更深的地方，身體會生成膠原蛋白來修補傷口，大多數疤痕是平的，但有時身體會產生過多膠原蛋白，讓疤痕變得隆起，這就叫做疤痕增生，也有可能是蟹足腫。
疤痕增生症狀
增生性疤痕容易辨認，包括：
- 硬化或增厚的組織：在傷口部位形成隆起的疤痕組織。
- 顏色變化：疤痕部位的皮膚可能呈現粉紅色、紅色或紫色。
- 常見部位：多出現在上半身，例如背部、胸部、肩膀、上臂，以及覆蓋關節的皮膚。
- 形成時間：通常在受傷後1至2個月內出現。
- 不適感：疤痕可能引起刺激、搔癢、觸痛或疼痛。
- 關節活動受限：如果疤痕位於關節上，可能會限制正常的關節活動。
疤痕增生照片
疤痕增生常見部位
通常出現在皮膚緊繃的部位，例如背部、胸部、肩膀、上臂、手肘，以及其他關節部位，也會出現於皮脂腺活躍的位置，例如兩邊臉頰，任何皮膚受傷的地方，都可能形成。
疤痕增生與蟹足腫的差別
疤痕增生與蟹足腫最大的差別在於疤痕擴散的範圍，疤痕增生是指過多的結締組織只局限在原傷口範圍內，疤痕不會超出傷口邊界; 而蟹足腫則不同，它的結締組織會向外擴展，超出原本的傷口範圍，形成範圍更大的疤痕。
疤痕增生 v.s 蟹足腫
| 特徵 | 疤痕增生 | 蟹足腫 |
| 隆起程度 | 通常會隆起，但高度不超過4毫米 | 隆起高度超過4毫米 |
| 顏色 | 紅色或粉紅色 | 從粉紅色到紫色，顏色隨時間可能改變 |
| 範圍 | 局限於原傷口範圍內 | 超出原傷口或切口範圍，向外擴展 |
| 發展過程 | 穩定後不會繼續增長 | 疤痕可能隨時間持續擴大 |
| 常見部位 | 可出現在身體任何部位 | 多見於耳垂、肩膀、臉頰及胸骨上方 |
| 治療難易度 | 相對容易治療 | 治療較困難，且治療後復發率高 |
疤痕增生形成的風險因素
增加疤痕增生風險的因素包括：
燒傷：特別是二度或三度燒傷，因傷口較深，更容易形成疤痕增生。
全身性發炎：全身的炎症反應可能促進疤痕組織的生成。
傷口癒合不良：如因感染導致的癒合延遲，可能提高疤痕增生的風險。
遺傳因素：某些家族傾向於出現隆起性疤痕，例如蟹足腫，與基因有一定關聯。
疤痕增生原因
疤痕增生常見5個原因：
- 膠原蛋白過度增生：傷口癒合過程中膠原蛋白生成過多，無法均勻分布
- 遺傳因素：家族中有易疤痕體質者，可能更容易形成疤痕增生
- 傷口壓力：傷口未妥善保護，受外力壓迫或過度牽拉，影響癒合
- 感染或發炎：傷口癒合過程中感染或炎症反應過強，可能導致疤痕過度增生
- 延遲癒合：傷口長期未癒合，膠原蛋白重組受阻，導致組織過度堆積
疤痕增生治療方法
疤痕增生的消除方法：
- 類固醇注射
這是治療肥厚性疤痕的主要方法之一，將類固醇藥物直接注射到疤痕組織內，能有效使疤痕變平和變軟，同時減輕疼痛與癢感，通常需要多次注射，每次間隔幾週進行。 - 雷射治療
雷射治療對於新形成的疤痕效果較好，能夠透過燒灼和壓平隆起的疤痕，同時也能針對疤痕中的紅色和粉紅色素進行作用，讓疤痕顏色變淡。 - 冷凍治療
冷凍治療是指醫生使用液態氮冷凍疤痕組織，幫助平坦疤痕，小型研究表明，這種方法在治療中是有效、安全、無毒且容易被接受的。 - 手術
在等待至少一年後，疤痕增生可以進行切除手術，將疤痕切除後再縫合。這種治療方法旨在重新修復傷口，同時消除最初可能導致疤痕形成的問題，例如感染或發炎。
疤痕增生藥膏
除疤凝膠可以幫助減少疤痕的突出、改善外觀並緩解不適。
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疤痕增生預防方法
關鍵在於傷口的正確處理及早期預防：
- 正確清潔傷口：避免感染，促進正常癒合。
- 使用矽膠產品：在傷口癒合後，及時使用矽膠貼片或凝膠。
- 避免日曬：陽光可能加重疤痕的顏色和增生，請做好防曬。
- 減少壓力或摩擦：對傷口施加適當保護。
- 定期追蹤：由專業醫師監控疤痕癒合狀況。
如何正確護理傷口以預防或減少疤痕形成
如果您有傷口或手術後的切口，請務必遵循醫生給予的傷口護理指示，這些指示會告訴您如何清潔和照顧傷口，幫助傷口癒合並減少疤痕，記得按時回診，讓醫生檢查傷口的癒合情況。
基本的自我護理建議，幫助傷口更好癒合：
- 保持傷口清潔：用肥皂和水輕輕清洗傷口，保持乾淨清潔。
- 按時更換敷料：每天或依醫生指示更換敷料，使用不黏膚的繃帶和紙膠帶來固定敷料。
- 有疑問時請聯繫醫生：如果對傷口護理或癒合過程有任何問題，隨時與醫生聯繫。
- 傷口癒合後使用防曬乳：傷口完全癒合後，請每天塗抹至少SPF 30的防曬霜，避免紫外線對傷口造成傷害。
疤痕增生Q&A
Q1:手術疤痕凸起怎麼辦 ?
手術疤痕並不會對健康造成威脅，它主要是外觀上問題，如果手術疤痕凸起對您造成困擾，建議儘早諮詢皮膚科或整形外科醫師，評估疤痕的類型及嚴重程度，早期介入治療通常能達到更好的效果。
Q2:增生性疤痕會是癌症嗎？
增生性疤痕通常是由於傷口癒合過程中膠原蛋白過度增生所引起，不是癌症，也不會轉變為癌症。但若疤痕出現異常變化，例如快速增大、潰爛或伴隨疼痛，建議立即諮詢醫師以排除其他潛在疾病的可能性。
Q3:所有疤痕增生都需要治療嗎？
並非所有疤痕增生都需要治療。若增生性疤痕無疼痛、瘙癢或功能影響，且外觀不影響生活，通常不需要特別處理。但若疤痕伴隨不適或影響外觀，可考慮矽膠貼片、類固醇注射、雷射等治療，具體方式建議諮詢醫師評估。
Q4:疤痕增生會自己消失嗎？
疤痕增生可能隨著時間逐漸變平和淡化，但通常不會完全消失。若增生嚴重或影響外觀，可考慮治療，例如矽膠貼片、類固醇注射或雷射，來加速改善效果。
Medskin貼心小提醒
Medskin 小題醒：疤痕增生是一種因傷口癒合過程中膠原蛋白過度增生而形成的皮膚問題，常見於手術、燒傷或嚴重外傷後。主要表現為凸起、變厚，可能伴隨瘙癢或疼痛，增生性疤痕分為肥厚性疤痕和蟹足腫，前者多會隨時間淡化，後者則可能持續生長。
治療選擇
- 輕微症狀：矽膠貼片、壓力衣或外用藥膏。
- 中度症狀：類固醇注射或雷射治療。
- 嚴重情況：手術切除並搭配後續治療。
注意事項
- 並非所有疤痕增生都需要治療，若無不適可不處理。
- 若疤痕有異常變化或影響生活，應及時諮詢醫師。
Note: 正確的疤痕護理能降低增生風險，建議早期採取措施並與專業醫師合作，確保最佳效果。
